Denna pyramid byggdes åren 18 och 12 f.Kr.

Med inspiration från de egyptiska pyramiderna, ganska fashionabla i Rom under Augustanåldern, är Caio Cestio det enda överlevande exemplet på romerska pyramider.Själva pyramiden är innesluten i de aureliska väggarna.På ett ansikte av pyramiden finns en inskription som säger att det tog 330 dagar att slutföra konstruktionen.

Mätning av cirka 36 meter i höjd, 29,6 i bredd, verkar dess nuvarande storlek mindre på grund av höjningen av vägen som den står på.Strukturen är klädd i marmor från Carrara och tack vare det senaste restaureringsarbetet kan interiören nu besökas och där man kan se de raffinerade freskerna målade på vita bakgrunder.